- Colonscopia tradizionale

Per la preparazione all’esame proponiamo di usare Bisacodile – 5 mg compresse rivestite e Moviprep  secondo le modalità sotto indicate. Entrambi i prodotti possono essere acquistati in farmacia senza ricetta medica.
Dieta
A : se il vostro intestino è regolare
Tre giorni prima dell’esame, iniziate una dieta priva di scorie (non assumere frutta, verdura, cibi integrali).
B: se il vostro intestino è pigro e non si svuota regolarmente iniziate la dieta 5 giorni prima dell’esame

Il giorno che precede l’esame:
a colazione si possono assumere caffè, tè, miele, zucchero, biscotti o fette biscottate non integrali e senza semi; a pranzo si può mangiare un semolino o un brodo di carne, qualche biscotto non integrale e senza semi, uno yogurt senza frutta in pezzi o semi; a cena si può assumere un brodo di carne.
Non consumare cibi solidi dall’inizio dell’assunzione della preparazione a base di Moviprep fino all’esame.

Un litro di Moviprep è costituito da una 'Bustina A' e da una 'Bustina B' sciolte insieme in un litro di acqua. La soluzione ricostituita deve essere bevuta nell'arco di una o due ore.
Nel corso del trattamento, si raccomanda fortemente di assumere anche un litro di liquido chiaro, tra cui
acqua, brodo, succo di frutta senza polpa, bevande analcoliche, tè e/o caffè senza latte.

SCHEMA DI PREPARAZIONE
Il giorno prima dell’esame, assumere 2 compresse * di Bisacodile 1 ora prima di pranzo. Dopo almeno 4 ore (16:00 -17:00) bere 1 litro della soluzione di Moviprep alla dose di 250 ml di soluzione ogni 15-20 minuti, fino ad esaurimento della stessa.)
La mattina dell’esame assumere un secondo litro di soluzione di Moviprep con le stesse modalità iniziando alle ore 6.30 7.00 .
Se il vostro intestino è pigro e non si svuota ogni giorno si consiglia di iniziare la preparazione con una dose di Bisacodile (2 compresse a stomaco vuoto) anche il giorno precedente (cioè 2 giorni prima dell’esame).

Durante la preparazione dell’esame, e anche il giorno stesso, si possono continuare le eventuali terapie in
corso, mantenendo un intervallo di 1-2 ore tra l’assunzione di farmaci per via orale e l’assunzione di Moviprep.

AVVERTENZE PARTICOLARI
- E’ possibile bere acqua non gassata, tè o tisane (anche zuccherati) fino a 2 ore prima dell’esame, salvo diversa indicazione medica.
- Possono comparire gonfiore o distensione addominale prima della prima evacuazione. Se il gonfiore diventa fastidioso, si consiglia di interrompere temporaneamente l’assunzione della soluzione o di allungarne gli intervalli (30 minuti anziché 15-20).
- La preparazione a base di bisacodile e Moviprep determina la comparsa di evacuazioni liquide, generalmente dopo un’ora dall’inizio dell’assunzione di Moviprep.
- Se si assumono farmaci anticoaugulanti, insulina o terapie per il diabete, contattare lo specialista presso questo Centro o Medico di Medicina Generale almeno 7 giorni prima dell’esame.
- La somministrazione di sedativi in corso di esame può provocare sonnolenza.
E’ pertanto fortemente sconsigliata la guida di veicoli dopo l’esame.


 - Retto-colonscopia: stessa preparazione della colonscopia tradizionale.


- Esofagogastroduodenoscopia: digiuno da sei ore prima dell’esecuzione dell’esame.


- Colonscopia virtuale

Nei 3 giorni precedenti l’esame è necessario osservare una DIETA priva di scorie, prevalentemente liquida, come sotto descritta:
Primo e secondo giorno:  dieta priva di scorie (evitare cibi integrali, carne rossa, burro, frutta, cereali, legumi, prodotti con latte intero, etc.)

Terzo giorno: dieta liquida (brodo, the, caffè, succhi di frutta, ghiaccioli)

Sempre nei 3 giorni precedenti l’esame è necessario eseguire una preparazione con “MOVICOL” (acquistabile in farmacia) secondo le seguenti modalità:

1 busta ogni pasto principale (compresa la colazione del mattino) di MOVICOL (13.8 g) diluita in un bicchiere di acqua per tutti i 3 gg precedenti l’esame (per un totale di 9 buste):

ore 8.00: 1 busta / ore 12.00: 1 busta / ore 20.00: 1 busta (da ripetere per 3 gg)

N.B. Il giorno dell’esame i Sig.ri pazienti dovranno attendere circa 3 ore prima dell’esecuzione dell’indagine, perché verranno somministrati 50 ml di Gastrografin, diluiti in circa 750 ml di acqua per la marcatura dei residui fluidi e solidi in eccesso.


- ECG / ECG dinamico (holter): nessuna preparazione.
Per ECG dinamico tornare dopo ventiquattro ore dall’applicazione.


- Test da sforzo al ciclo ergometro: pasti leggeri dal giorno precedente;
il giorno dell’esame si consiglia di evitare caffè, tè, alcol e fumo. È consentito un pasto leggero fino a due ore prima dell’esame.


- Ecocardiogramma: nessuna preparazione


- Ecografia addome superiore: digiuno da otto ore prima dell’esecuzione dell’esame.


- Ecografia addome inferiore, ginecologica, gravidanza fino al terzo mese, vescica e reni per colica: bere un litro di acqua naturale circa un’ora prima dell’esecuzione dell’esame. Non occorre digiuno.


- Ecografia prostata transrettale: fare un piccolo clistere di pulizia due ore prima. Bere un litro di acqua naturale un’ora prima dell’esecuzione dell’esame. Non occorre digiuno.


- Ecografia addome completo: Digiuno da otto ore. Bere un litro di acqua naturale un’ora prima dell’esame.


- Ecografia muscolo scheletrica, tiroide e gravidanza dopo il terzo mese: nessuna preparazione.


- Ecocolor Doppler: nessuna preparazione


- Elettromiografia e potenziali evocati: nessuna preparazione
Portare sempre i precedenti esami e la documentazione clinica relativa al caso; segnalare eventuali terapie in corso.

- Digerente completo:  Digiuno da sei ore prima dell’esame.


- Diretta dell’addome:
Due giorni prima dell’esame: colazione, pranzo e cena non mangiare verdure, legumi, frutta, pane, pasta, crusca, riso, patate. Sono consentiti tutti i tipi di carne e pesce, uova, latte, formaggi, yogurt, caffè, vino, tè, bevande in genere, marmellate, gelato.
Un giorno prima dell’esame: stessa dieta sopra indicata.
Ore 13.00 - pranzo (seguire le norme dietetiche sopra elencate).
Ore 17.00 – ingerire 15 gr di solfato di magnesio in tre quarti di bicchiere di acqua non gassata.
Ore 21.00 – bere eventualmente una tazza di brodo caldo.
Osservare il digiuno dopo le ore 21.00.
In caso di intolleranza o difficoltà di assunzione di purganti eseguire clisteri di pulizia con due litri di acqua tiepida e due cucchiai di sale da cucina: uno il giorno prima dell’esame, l’altro il giorno stesso dell’esame, tre ore prima dell’esecuzione dell’indagine.
In rapporto anche al quadro clinico e al quesito diagnostico, potrà essere opportuna l'assunzione di purganti (solfato di magnesio).


- Esami rx vari: Nessuna preparazione


- Mammografia: Eseguire fra ottavo e ventesimo giorno dall’inizio del ciclo.


- Urografia, cisto-uretrografia discendente: Giorno dell’esame eseguire un clistere con due litri di acqua tiepida e due cucchiai di sale da cucina tre ore prima dell’esame. In alternativa al clistere è possibile utilizzare purgante somministrando dodici capsule di Pursennid il giorno precedente (la mattina a colazione) e, dopo l’effetto, nel pomeriggio, prendere 15 gr di solfato di magnesio in tre quarti di bicchiere d’acqua non gassata (sale inglese). Digiuno da sei ore prima dell’esame. Prendere regolarmente eventuali medicinali in uso. Eseguire esami preliminari pre-contrastografici (esami con mdc endovena).

- Risonanza magnetica: L’esame non può essere eseguito in portatori di pace maker o di clips metalliche (consultare il personale dell’istituto per ulteriori informazioni riguardo le controindicazioni)


- RM addome inferiore: Digiuno da almeno 6 ore e bere 1/2 litro di acqua mezz'ora prima dell'esame.


- RM addome inferiore per studio della prostata (multiprametrica): Digiuno da almeno 6 ore.


- RM addome superiore: Digiuno da sei ore prima dell’esame.


- RM encefalo, midollo-rachide: Nessuna preparazione.


- RMN colangio: digiuno da almeno 6 ore. Alla prenotazione comunicare eventuale patologia diabetica.


- Mammo RMN: nessuna preparazione


- Mammo RMN con mezzo di contrasto endovena: Digiuno da almeno 5 ore.


- Artro RMN con mezzo di contrasto intra-articolare: digiuno da almeno 4 ore.


- RM con mezzo di contrasto endovena: Digiuno da quattro/sei ore in base alla tipologia di esame da effettuare.


- RM intestino tenue (enterorisonanza) con mezzo di contrasto endovena: Preparazione:
il giorno precedente l'esame:
ore 8.00: colazione con caffè o latte o tè o succo di frutta o due fette di pane biscottato
durante la colazione: 4 compresse da 12 mg di PURSENNID da assumere in una sola somministrazione orale.
pranzo e cena: dieta leggera povera di fibre

il giorno dell'esame:

se programmato al mattino colazione leggera
se programmato nel pomeriggio digiuno da cibi solidi da almeno 5 ore


- RM - Esami preliminari precontrastografici (mdc endovena): Esami di laboratorio: creatinina.


- Preparazione antiallergica RM con mezzo di contrasto endovena: Al momento della prenotazione  dell'esame i pazienti che hanno avuto reazioni allergiche a mezzi di contrasto per esami contrastografici, medicinali in generale, alimenti o altre sostanze devono informare il personale del Centro. I pazienti avranno un colloquio con l'anestesista che valuterà l'eventuale seguente praparazione prima dell'esame:

ADULTI:

- MEDROL (Metilprednisolone) compresse da 16 mg:
          - 2 compresse 12 ore prima dell'esame
          - 2 compresse 2 ore prima dell'esame

- ARIUS da 5 mg 1 compressa 1 ora prima dell'esame

BAMBINI:

- DELTACORTENE da 5 mg: 1/2 compressa 1 ora prima dell'esame.

- TAC addome: Digiuno da almeno 6 ore. Bere 1 litro di acqua un'ora prima dell'esame.


- TAC con mezzo di contrasto endovena: Digiuno da quattro/sei ore in base alla tipologia di esame da effettuare.


- Coronaro TC: Digiuno da almeno 6 ore. Chiedere al cardiologo la prescrizione del Betabloccante da prendere il giorno dell'esame e, se necessario, nei giorni precedenti per controllare la frequenza (frequenza richiesta non superiore ai 60 battiti al minuto).

Se il paziente è diabetico ed assume farmaco con MET FORMINA sospenderla 2 gg prima dell'esame e 2 gg dopo.
Se il paziente è allergico a (alimenti, farmaci, metalli, etc) comunicarlo tempestivamente prima dell'esecuzione dell'esame per ricevere la preparazione atiallergica.


- TAC - Esami preliminari precontrastografici (mdc endovena): Esami di laboratorio: creatinina, elettroforesi proteica, glicemia (per tutti i pazienti).
Elettrocardiogramma (ECG) (per pazienti con età superiore ai 50 anni).


- TAC con mezzo di contrasto endovena, avvertanze per pazienti diabetici: Se il paziente è diabetico ed assume farmaco con MET FORMINA sospenderla il giorno dell'esame e 2 gg dopo.


- Preparazione antiallergica TAC con mezzo di contrasto endovena: Al momento della prenotazione dell'esame i pazienti che hanno avuto reazioni allergiche a mezzi di contrasto per esami contrastografici, medicinali in generale, alimenti o altre sostanze devono informare il personale del Centro. I pazienti avranno un colloquio con l'anestesista che valuterà l'eventuale seguente praparazione prima dell'esame:

ADULTI:

- MEDROL (Metilprednisolone) compresse da 16 mg:
          - 2 compresse 12 ore prima dell'esame
          - 2 compresse 2 ore prima dell'esame

- ARIUS da 5 mg 1 compressa 1 ora prima dell'esame

BAMBINI:

- DELTACORTENE da 5 mg: 1/2 compressa 1 ora prima dell'esame.

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